近日我院ICU成功救治一名重症破伤风患者,不仅挽救了一名患者,更是挽救一个家庭。
患者,男性、62岁,于5天前在农地干活时不慎被铁钉刺伤右足跟部,当时感锐痛,自己拔除钉子后未做正规消毒处理治疗,自认为无大碍未到医院就诊,后逐渐出现双侧肩颈部、背部、腰部等多处酸痛不适,有小便不能自解等症,到当地私立医院住院病情无好转,并自觉上述症状明显加重,10月10日23时患者出现舌头僵硬,说话、张口困难,牙关紧闭,全身强直、大汗淋漓、躁动、呼吸困难等危重表现,为进一步救治联系我科,给立即开出绿色通道直接收住ICU。
住院期间患者病情危重出现多种严重并发症:急性呼吸衰竭、心律失常室早、阵发性室上速,右心衰竭心脏扩大、肝淤血、肺动脉高压、休克,胆道感染,感染中毒性心肌炎、感染中毒性肝损伤,胆汁淤积症、大量胸腹腔积液,心包积液,凝血功能障碍等严重并发症,由于患者病情加重恶化,家属多次要求有放弃救治念头,科室多次组织查房开会讨论患者的诊治方案,并与家属积极沟通患者病情及治疗措施,得到患者家属充分支持,最终患者通过全体医护人员40多天精心救治照顾,终于转危为安,目前已治愈出院,经多次电话随访患者恢复良好,精神起居饮食好,生活自理能力无大碍。
这是我院有史以来对重症破伤风并发严重并发症成功救治先例,填补重症破伤风临床救治这一领域空白,对今后此类疾病救治、规范诊疗等方面积累大量临床经验。